Tesorería General de la República
| RUT TGR: | 60.805.000-0 | NOMBRE DEL CONTRIBUYENTE: | MARIO HERNÁN VENEGAS FARIÑA |
| BANCO EMISOR: | Banco Estado | SUCURSAL: | TGR LA FLORIDA |
| CUENTA ÚNICA FISCAL SUBSIDIARIA Nº: | 9023691 | N° DE SERIE CHEQUE(S): | 7128783 |
| MONTO: | 197.150 | FECHA DE GIRO CHEQUE: | 12-05-2017 |
| CONDICIÓN: | MOTIVO: | Extravío |

